The efficacy and safety of intravenous sucrose iron therapy for recurrent iron deficiency anemia / 中华血液学杂志

Objective: To evaluate the efficacy and safety of intravenous iron supplementation in patients with recurrent iron deficiency anemia (IDA) . Methods: This retrospective analysis of 90 patients with recurrent IDA from May 2012 to December 2021 was conducted, comparing the efficacy and safety of the intravenous iron therapy group and the oral iron therapy group. Results: Among the 90 patients with recurrent IDA, 20 were males and 70 were females, with a median age of 40 (range: 14-85) years. A total of 60 patients received intravenous iron supplementation and 30 received oral iron supplementation. The hematologic response rates in the intravenous iron group were significantly higher than those in the oral iron group at 4 and 8 weeks after treatment [80.0% (48/60) vs 3.3% (1/30) and 96.7% (58/60) vs 46.7% (14/30), all P<0.001, respectively]. The median increase in hemoglobin levels was also significantly higher in the intravenous iron group than in the oral iron group [38 (4, 66) g/L vs 7 (1, 22) g/L at week 4 and 44.5 (18, 80) g/L vs 19 (3, 53) g/L at week 8, all P<0.001]. The intravenous iron group had a significantly higher proportion of patients who achieved normal hemoglobin levels than the oral iron group (55.0% vs 0 and 90% vs 43.3%, all P<0.001, respectively). Iron metabolism indicators were tested before and after 8 weeks of treatment in 26 and 7 patients in the intravenous and oral iron groups, respectively. The median increase in serum ferritin (SF) levels in the intravenous iron group 8 weeks after treatment was 113.7 (49.7, 413.5) μg/L, and 54% (14/26) of these patients had SF levels of ≥100 μg/L, which was significantly higher than the median increase in SF levels in the oral iron group [14.0 (5.8, 84.2) μg/L, t=4.760, P<0.001] and the proportion of patients with SF levels of ≥100 μg/L (P=0.013). The incidence of adverse reactions was 3.3% (2/60) in the intravenous iron group, which was significantly lower than that in the oral iron group [20.0% (6/30), P=0.015]. Conclusion: Intravenous iron supplementation is more effective for hematologic response, faster hemoglobin increase, and higher iron storage replenishment rates compared with oral iron supplementation in patients with recurrent IDA, and it is well tolerated by patients.

Effectiveness of sucroferric oxyhydroxide in patients on on-line hemodiafiltration in real-world clinical practice: A retrospective study / Eficácia do oxihidróxido sucroférrico em pacientes em hemodiafiltração on-line na realidade da prática clínica: um estudo retrospectivo

Abstract Introduction: Hyperphosphatemia is a serious consequence of chronic kidney disease and has been associated with an increased risk for cardiovascular disease. Controlling serum phosphorus levels in patients on dialysis is a challenge for the clinicians and implies, in most cases, the use of phosphate binders (PB). Part of the reason for this challenge is poor adherence to treatment because of the high pill burden in this patient group. Objective: To assess the real-world effectiveness of sucroferric oxyhydroxide (SO) in controlling serum phosphorus levels and determine the associated pill burden. Methods: A multicenter, quantitative, retrospective, before-after study was conducted with patients receiving online hemodiafiltration. Patients who switched to SO as a part of routine care were included in the study. PB treatment, number of pills, serum phosphorus levels, and intravenous iron medication and dosage were collected monthly during the six months of treatment with either PB or SO. Results: A total of 42 patients were included in the study. After switching from a PB to SO, the prescribed pills/day was reduced 67% from 6 pills/day to 2 pills/day (p < 0.001) and the frequency of pill intake was lowered from 3 times/day to 2 times/day (p < 0.001). During the treatment with SO, the proportion of patients with serum phosphorus ≤ 5.5 mg/dL increased from 33.3% at baseline to 45% after six months of treatment. Conclusion: During the six-month follow-up with SO, serum phosphorus levels were controlled with one third of the pills/day compared to other PB.

Resumo Introdução: A hiperfosfatemia é uma grave consequência da doença renal crônica associada a risco aumentado de doença cardiovascular. O controle dos níveis séricos de fósforo dos pacientes em diálise é um desafio que requer, na maioria dos casos, o uso de quelantes de fosfato (QF). Parte da dificuldade se deve à baixa adesão ao tratamento oriunda do grande número de medicamentos receitados para esse grupo de pacientes. Objetivo: Avaliar a real eficácia do oxihidróxido sucroférrico (OHS) no controle dos níveis séricos de fósforo e determinar a carga de comprimidos associada. Métodos: Estudo multicêntrico, quantitativo, retrospectivo, antes e depois conduzido com pacientes em hemodiafiltração on-line. Pacientes remanejados para OHS como parte dos cuidados de rotina foram incluídos no estudo. Tratamento com QF, número de comprimidos, níveis séricos de fósforo, reposição férrica endovenosa e dosagens foram registrados mensalmente durante seis meses de tratamento com QF ou OHS. Resultados: Foram incluídos 42 pacientes no estudo. Após a mudança de QF para OHS, o número de comprimidos prescritos por dia caiu em 67%, de seis para duas unidades diárias (p < 0,001). A frequência de ingestão de comprimidos caiu de três para duas vezes ao dia (p < 0,001). Durante o tratamento com OHS, o percentual de pacientes com fósforo sérico ≤ 5,5 mg/dL aumentou de 33,3% no início para 45% após seis meses de tratamento. Conclusão: Durante os seis meses de seguimento com OHS, os níveis séricos de fósforo foram controlados com um terço dos comprimidos por dia em relação aos tratamentos com outros QF.

Critical vitrification steps towards survival of Garcinia hombroniana (Clusiaceae) shoot tips after cryopreservation / Etapas críticas de vitrificación para la supervivencia de ápices caulinares de Garcinia hombroniana (Clusiaceae) después de crioconservación

Abstract A cryopreservation protocol was developed for in vitro shoot tips of Garcinia hombroniana using the vitrification technique. Four critical steps in the technique were investigated, namely preculture, loading, dehydration with Plant Vitrification Solution 2 (PVS2), and unloading. Shoot tips precultured for 48 h gave significantly higher survival (75 %) compared to 24 h preculture (50 %) after cryopreservation. Treatment with 1 M glycerol plus 0.4 M sucrose as a loading solution gave higher survival (45.83 %) compared to the other treatments (0.4 M sucrose + 2 M glycerol; 0.4 M sucrose). Shoot tips dehydrated with PVS2 for 25 min gave the highest survival after immersion in liquid nitrogen. Stepwise PVS2 treatment for 15 min with 50 % PVS2 followed by 10 min with 100 % PVS2 solution improved survival of the shoot tips after cryopreservation (41.67 %). Murashige and Skoog medium with 0.4 M sucrose gave significantly higher survival (66.67 %) than MS with 1.2 M sucrose (25 %) as an unloading solution. Water content was shown to decrease throughout the whole vitrification steps from 6.83 ± 1.66 g g-1 dw for fresh shoot tips down to 2.93 ± 0.28 g g-1 dw after PVS2 treatment. Further study on each step including recovery medium is required to improve the survival. Nevertheless, the present study showed the potential of using the vitrification technique for cryopreservation of G. hombroniana. Rev. Biol. Trop. 66(3): 1314-1323. Epub 2018 September 01.

Resumen Se desarrolló un protocolo de crioconservación in vitro para ápices caulinares de Garcinia hombroniana mediante la técnica de vitrificación, con cuatro etapas críticas: precultivo, carga de crioprotector, deshidratación con solución de vitrificación vegetal 2 (PVS2), y descarga. Ápices precultivados por 48 h sobrevivieron más (75 %) que los de 24 h (50 %) después de la crioconservación. El tratamiento con glicerol 1 M más sacarosa 0.4 M como solución de carga permitió mayor sobrevivencia (45.83 %) que los otros tratamientos (sacarosa 0.4 M + glicerol 2 M; sacarosa 0.4 M). Los ápices deshidratados con PVS2 por 25 min registraron la mayor sobrevivencia tras inmersión en nitrógeno líquido. El tratamiento gradual por 15 min con solución de PVS2 al 50 %, seguido por 10 min al 100 %, mejoró la sobrevivencia de ápices tras la crioconservación (41.67 %). El medio Murashige-Skoog (MS) con sacarosa 0.4 M produjo una sobrevivencia significativamente mayor (66.67 %) que MS con sacarosa 1.2 M (25 %) como solución de descarga. El contenido de agua disminuyó a lo largo del proceso de vitrificación desde 6.83 ± 1.66 g g-1 peso seco, en ápices frescos, hasta 2.93 ± 0.28 g g-1 peso seco después del tratamiento con PVS2. Se requiere de más investigación sobre cada etapa, incluyendo el medio de recuperación, para mejorar la tasa de sobrevivencia. Sin embargo, este estudio muestra el potencial de la vitrificación para la crioconservación de G. hombroniana.

Uso da sacarose para o alívio da dor: repercussão na amamentação materna durante a internação do recém-nascido a termo / Use of sucrose for pain relief: consequences on breastfeeding of fullterm newborns during hospitalization

Introdução: Durante o período de internação, o recém-nascido (RN) é submetido a uma série de procedimentos dolorosos ou não, que podem incidir sobre o seu comportamento e sobre a confiança da mãe para o cuidado e para a amamentação materna. Temos como questionamento, se sacarose 25% que é oferecida como medida de alivio da dor em RN a termo internado em alojamento conjunto interfere negativamente na amamentação materna exclusiva durante a internação. Objetivo: Verificar a associação entre uso da sacarose 25% que é oferecida como medida de alívio dor aguda em RN a termo, e a amamentação materna durante a internação em alojamento conjunto. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, transversal, descritivo e analítico. A amostra foi constituída por 215 binômios cujo nascimento e internação ocorreram entre os meses de Junho a Setembro de 2017 em uma maternidade do interior paulista intitulada "Amiga da Criança". Os binômios foram incluídos no estudo somente após autorização da mãe, com assinatura de um termo de consentimento livre e esclarecido. Os dados foram coletados por meio do prontuário e planilhas especificas. Os RN foram divididos em dois grupos: RN expostos e não expostos ao uso da sacarose durante a internação. Como houve diferença estatística entre os grupos para o tempo de internação, para analisar a influência do uso da sacarose na amamentação durante toda internação, foi feita uma relativização das variáveis de aleitamento materno pelo total de dias de internação do RN. As associações foram verificadas pelo teste "U" de Mann-Whitney, com valor de p significativo para ? <= 0,05. Resultado: Dos 215 RN estudados durante toda internação, 111 (51,6%) RN foram expostos ao uso da sacarose. Foi utilizado sacarose para 188 (60,1%) dos procedimentos dolorosos, sendo que a mesma foi usada associada a outros métodos como o colo em 18 (5,7%) e sucção não nutritiva 64 (20,4%) dos procedimentos. Somando-se o uso isolado ou em associação a outras medidas, a sacarose foi utilizada 270 (86,2%) vezes sendo a medida mais aplicada na prática clínica da maternidade. No grupo que utilizou sacarose as médias de frequência de mamadas, uso de copo, translactação, tempo médio por mamada e amamentação assistida foram respectivamente: 7,9, 0,2, 0,5, 11,4 e 1,0 . No grupo que não utilizou a sacarose, respectivamente, as a médias das mesmas variáveis foram de 8,7, 0,03, 0,06, 18,6 e 0,8. Houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos para as variáveis de alimentação: frequência de mamada (p=0,03), utilização de copo (p=0,01), realização de translactação (p=0,00), tempo médio por mamada (p=0,00) e amamentação assistida (p=0,02). Conclusão: As associações dos dados encontrados comprovaram a hipótese do presente estudo, ou seja o uso da sacarose a 25% para alívio da dor aguda influenciou negativamente na amamentação materna do RN durante a internação, pois, o grupo de RN que recebeu esta substância adocicada durante os procedimentos de punção arterial, venosa e capilar, apresentou menor frequência de mamada, menor tempo médio por mamada, maior uso de complemento lácteo, mais necessidade de translactação e necessitou de mais amamentação assistida por um profissional de enfermagem, quando comparado ao grupo de RN não expostos a ela. Faz-se necessária a inclusão de medidas não farmacológicas com a participação da mãe em substituição à sacarose, uma vez que tratou-se de pesquisa em uma Maternidade Amiga da Criança

Introduction: During the period of hospitalization, full-term newborns (NB) undergo a series of painful procedures, which may affect his behavior and the mother's confidence in both taking care of and breastfeeding the baby. We question whether 25% sucrose, which is offered as a measure of pain relief in hospitalized NB infants, negatively interferes with exclusive mother's breastfeeding during hospitalization in rooming-in care. Aim: Verify the association between the use of 25% sucrose offered as pain relief in full-term newborns and exclusive mother's breastfeeding during hospitalization in shared rooms. Methods: This is a study based on observation, and it is transversal, descriptive and analytical study. The sample consisted of 215 binomials whose birth and hospitalization occurred between June and September of 2017 in a maternity hospital in the countryside of São Paulo, in a Child-Friendly Maternity. The binomials were included in the study only after authorization obtained from the mother, with the signing of a free and previously informed consent form. The data were collected through medical records and specific worksheets. The NB were divided into two groups: NB exposed and not exposed to the use of sucrose during hospitalization, respectively. There was a statistical difference between the groups due to the hospitalization period; thus, to analyze the influence of sucrose use on breastfeeding during all hospitalization, a relative analysis of the variables of breastfeeding by the total number of days of hospitalization of the newborn was made. Associations were verified by the Mann-Whitney "U" test, with a significant p value for ? <= 0.05. Results: From 215 NBs studied during all hospitalization, 111 (51.6%) were exposed to the use of sucrose. Sucrose was applied for 188 (60.1%) of the painful procedures, and it was used in association with other methods such as lap in 18 (5.7%) and non-nutritive suction in 64 (20.4%) of the procedures. Added the isolate use or in association with other measures, sucrose was used 270 (86.2%) times, being the most applied measure in clinical practice of maternity. In the sucrose group, the average of frequency of feeding, cupping, translactation, average time per feeding and assisted breastfeeding were respectively: 7.9, 0.2, 0.5, 11.4 and 1.0. In the nonsucrose group, the average of the same variables were 8.7, 0.03, 0.06, 18.6 and 0.8, respectively. There was a statistically significant difference between the groups for feeding variables: feeding frequency (p = 0.03), cup use (p = 0.01), translactation (p = 0.00), average time per feed (p = 0.00) and assisted breastfeeding (p = 0.02). Conclusion: The associations of the data confirmed the hypothesis of the present study, that is, the use of sucrose at 25% for acute pain relief influenced negatively the maternal breastfeeding of newborns during hospitalization, since the group of newborns who received this sugary substance during the venous and capillary puncture procedures, presented lower breastfeeding frequency, lower average time for breastfeeding, greater use of milky complement, higher need for translactation and required more breastfeeding assisted by a nursing professional, when compared to the NB group who was not exposed to it. It is necessary to include non-pharmacological measures with the participation of the mother instead of sucrose, since it was a research in a Child-Friendly Maternity

Sacarose em feridas infectadas: fundamentação científica e especulações / Sucrose in infected wounds: a scientific basis and speculations

O uso de sacarose na terapêutica de feridas é uma prática comum que parece favorecer a cicatrização tissular e reduzir a carga microbiana. Objetivou-se, desta forma analisar as evidências científicas por meio da revisão integrativa a fim de determinar a indicação e contraindicação do uso da sacarose (nas apresentações de açúcar cristal, mascavo e/ou refinado) em feridas infectadas e assim auxiliar o profissional na tomada de decisão clínica. Selecionaram-se 10 estudos publicados na íntegra, no período de 2002 a 2012 e indexados no PubMed, Cinahl, Lilacs e Cochrane. Considerando a análise dos estudos, em sua maioria experimentais no modelo animal, verificou-se a efetividade do açúcar na reparação tecidual e modulagem positiva na resposta inflamatória. Com vistas a elucidar os mecanismos ou ação da sacarose na ferida, recomendam-se ensaios clínicos adicionais para padronizar a concentração, volume e periodicidade da sacarose nas trocas de coberturas.

Emprego de soluções adocicadas no alívio da dor neonatal em recém-nascido prematuro: uma revisão integrativa / Use of sweet solutions for neonatal pain relief in premature newborns: an integrative review / Empleo de soluciones edulcoradas en el manejo del dolor neonatal en recién nacido prematuro: una revisión integrativa

As experiências dolorosas repetida em recém-nascidos podem ter efeito a curto e a longo prazo, especialmente nos prematuros. Como uma medida de alívio da dor, tem sido recomendado o uso de soluções adocicadas em procedimentos dolorosos. Este estudo objetiva avaliar as evidências do efeito da sacarose e da glicose oral no alívio da dor aguda em recém-nascidos prematuros. Realizou-se uma revisão integrativa, nas bases de dados MEDLINE e LILACS, no período de 2005 a 2010, foram selecionados oito artigos. A análise destes revelou o efeito analgésico da glicose e da sacarose em procedimentos agudos. Nenhum efeito colateral foi encontrado nos recém-nascidos que receberam a glicose/sacarose. Ressalta-se a importância do uso da escala de avaliação da dor que mais se identifique com a população predominante nas unidades neonatais, que seja de fácil aplicação e manuseio pelos profissionais de saúde.

The repeated painful experiences in newborns may have short- and long-time effects, especially in premature infants. The use of sweetened solutions during painful procedures has been recommended as a measure of pain relief. This study aims to evaluate the evidence of the effect of oral sucrose or glucose for acute pain relief in premature infants. An integrative review was conducted in the MEDLINE and LILACS databases. Eight articles were selected from 2005 to 2010. The analyzis of these articles revealed the analgesic effect of glucose and sucrose in acute procedures. No significant side effects were found in infants who received glucose/sucrose. We emphasize the importance of the use of the pain assessment scale most closely related to the predominant population in the Neonatal Intensive Care Unit, a scale easy to be used and handled by health professionals.

Repetidas experiencias dolorosas en los recién nacidos pueden tener un efecto en el corto y largo plazo, especialmente en recién nacidos prematuros. Como una medida de aliviar el dolor, se ha recomendado el uso de soluciones azucaradas durante los procedimientos dolorosos. Así, este estudio tiene como objetivo evaluar la evidencia del efecto de la sacarosa o glucosa oral en el alivio del dolor agudo en niños recién nacidos prematuros. Se realizó una revisión integrativa en las bases de datos: MEDLINE y LILACS en el período 2005 a 2010, habiendo sido seleccionados ocho artículos. El análisis reveló el efecto analgésico de la glucosa y la sacarosa en los procedimientos agudos. No se encontró ningún efecto colateral significativo en los recién nacidos que recibieron la glucosa/sacarosa. Se resalta la importancia del uso de la escala de evaluación del dolor que más se identifique con la población predominante en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales y que sea de fácil aplicación y manipulación para los profesionales de la salud.

Açúcar (sacarose) e triglicerídeos de cadeia média com ácidos graxos essenciais no tratamento de feridas cutâneas: estudo experimental em ratos / Sugar (sucrose) and fatty acid compounds with triglycerides on the treatment of wounds: experimental study in rats

FUNDAMENTOS: Na última década, as indicações de uso tópico de compostos com ácidos graxos essenciais (AGE-TG) para o tratamento de feridas aumentaram no Brasil, e houve declínio das indicações do açúcar. OBJETIVOS: Estudar o efeito da aplicação de solução fisiológica de cloreto de sódio a 0,9 por cento, de açúcar e de AGE-TG sobre feridas experimentalmente induzidas em ratos. MÉTODOS: Foi induzida uma ferida de 400 mm2 no dorso de cada rato Wistar, constituindo três grupos tratados separadamente com solução fisiológica de cloreto de sódio a 0,9 por cento, açúcar e AGE-TG. Todos os animais receberam curativo oclusivo sobre a lesão, trocado a cada 24 horas. As aferições realizadas em quatro momentos consistiram na determinação do percentual de redução das áreas das feridas, da reação inflamatória celular, da ordenação do colágeno e da densidade de colágeno dos tipos I e III nas cicatrizes. RESULTADOS: A cicatrização ocorreu igualmente nos grupos estudados, mas o açúcar modulou positivamente a reação inflamatória entre o 7º e 14º dias. No 20º dia, não houve diferenças na quantidade de colágeno dos tipos I e III entre os grupos tratados. CONCLUSÕES: As feridas cicatrizaram nos três grupos. O grupo açúcar apresentou uma modulação positiva da resposta inflamatória celular. Não houve diferenças na quantidade de colágeno dos tipos I e III ao final do experimento nos grupos tratados.

BACKGROUND: In the last 10 years, the use of essential fatty acids (EFA) compounds for the treatment of wounds has increased in Brazil, while there has been reducing indication for the use of sugar. OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the response to saline, sugar and EFA on induced wounds in rats. METHODS: A wound of 400 mm2 was produced on the back of each Wistar rat. The rats were divided into three groups, each being treated with either saline, sugar or EFA. All the animals received a closed dressing on the wounds, changed daily. Measures were taken in four moments, and the values of wound area reduction by healing, cellular inflammatory response, collagen ordering and types I and III collagen density were assessed. RESULTS: The wound healing was equal in all the three groups, but sugar promoted an inflammatory response modulation between the 7th and 14th days. On the 20th post-operative day, there were no differences between the three treated groups concerning types I and III collagen. CONCLUSIONS: The wounds healed in the three groups. The sugar group promoted effective cellular inflammatory response modulation. There were no differences between all the treated groups regarding types I and III collagen at the end of this study.

Estudo comparativo da reação inflamatória de feridas tratadas com açucar com (sacarose) e compostos com ácidos graxos essenciais, em ratos: estudo preliminar / Comparative study about the inflammatory esponse of wounds treated with sugar (sucrose) and fatty acids compounds, in rats: preliminary study

Introdução: o tratamento de feridas tem recebido grande atenção, atualmente, como uso de novos produtos e o abandono de terapias tradicionais. Objetivo: Estudar a reação inflamatória de feridas tratadas com açúcar e solução de ácidos graxos essenciais. Métodos: em estudo aleatório foi criada uma ferida de 400mm 2, no dorso de ratos Wistar, tratadas com deposição diária de solução fisiológica de cloreto de sódio 0,9, no grupoA (n=32), açúcar no grupo B(n=32) e solução de ácidos graxos essenciais, nos animais do grupo C(n=32), com curativo oclusivo. As aferições foram realizadas no 3º, 7º, 14º e 20º dias de pós-operatório e a reação infamatória nas feridas dos animais foi quantificada através de análise histológica. Resultados: não houve diferença significante entre os grupos em estudo. Discussão: os resultados se mostraram equivalentes na modulação da resposta inflamatória dos animais estudados.Conclusões. Não houve diferença significante na reação inflamatória durante a cicatrização de feridas tratadas com açúcar e compostos de ácidos graxos essenciais, em ratos.

Background: the attempt for wounds treatment in our days include new therapies and discharge some traditional ones. Objective: the aim of this study is to evaluate the inflammatory response of wounds treated with sugar and fatty acids compouds. Methods: into this random study a 400 mm 2 scar was performed on the back of Wistar rats and treated with daily occluded dresses. Animals of group A (n=32) received saline solution on the scar, group B received sugar and group C received fatty acids solution. Measures were taken on 3 rd, 7 th, 14th e 20 th post operative days and the inflammatory response wase valuated byhistologicalanalysis. Results:t heresults show edequival entres ponseson inflammatory modulation of the studied animals. Conclusions: there were no differences on inflammatory response of wounds treated with sugar and fatty acids solution, in rats.

Experiencia en la cura de úlceras por presión con sacarosa / Experience in the cure of decubitus ulcer with sacarose

Las úlceras por presión son provocadas por la disminución del riego sanguíneo en los pacientes que permanecen encamados durante mucho tiempo. Un método muy eficaz para la cura de estas lesiones es el empleo de la sacarosa, por sus propiedades antisépticas, antibacteriana, bacteriostáticas, antiinflamatorias y cicatrizantes que posee. Por tal motivo se realizó un estudio descriptivo, prospectivo a 50 pacientes que presentaron esta complicación, en el Hospital Saturnino Lora, con el objetivo de demostrar los beneficios obtenidos con la aplicación de este método de cura en un período de cuatro años. Predominaron los pacientes con lesiones fases III y IV, con 22 (44 por ciento) y 20 casos (40 por ciento) respectivamente. Luego de iniciar el tratamiento el olor característico de ese tipo de lesión, se eliminó a las 24 h y el enrojecimiento desapareció gradualmente en todas las fases; mientras que el tejido de granulación en la fase III y IV apareció al cabo de los 7 días en todos los pacientes. Se constató que en el 90 por ciento (45 casos) fue eficaz el tratamiento con sacarosa y en un 10 por ciento (5 casos) fue aceptable(AU)

Decubitus ulcers are caused by the reduction of the blood flow in those patients that stay in bed for a long time. An efficient method for curing these lesions is the use of sacarose due to its antiseptic, antibacterial, bacteriostatic, antiinflammatory and cicatrizing properties. Taking this into account, a descriptive and prospective study was conducted among 50 patients with this complication at "Sarturnino Lora" Hospital in order to show the benefits obtained with the application of this curative method in a period of 4 years. Patients with stage III and IV lesions predominated, with 22 (44 percent) and 20 cases (40 percent), respectively. After initiating the treatment, the characteristic smell of this type of lesion was eliminated at 24 hours and redness gradually dissapeared in all stages; whereas the granulation tissue in stage III and IV appeared at 7 days in every patient. It was proved that the treatment with sacarose was efficient in 90 percent (45 cases), and acceptable in 10 percent (5 cases)(AU)

Avaliação da variação do pH salivar através da utilização de gomas de mascar contendo xilitol / Evaluation of saliva pH variation through the use of xilitol chewing gums

O objetivo desse trabalho foi avaliar o xilitol contido em uma goma de mascar mediante a variação do pH salivar, comparando-o com a clorexidina. Foram selecionadas 19 crianças que não possuíam clinicamente atividade de cárie. Utilizou-se: xilitol (grupo teste). clorexidina (controle positivo) e sacarose (controle negativo). Coletou-se a saliva de cada criança e foram medidos os pH iniciais e após o uso de cada substância (pH final). Foi concluído que a ação do xilitol na elevação do pH salivar pode ser considerada um efeito anticariogênico, assim como a clorexidina.

Efecto fungicida de la solución sobresaturada de azúcar, eugenol y polietilenglicol 400 sobre Candida albicans / Fungicidal effect of oversatured sugar, eugenol and polyethyleneglycole 400 solution on Candida albicans

El presente estudio tuvo por objeto lograr disminuir el tiempo de sobrevida de Candida albicans incorporada a una solución sobresaturada de azúcar con eugenol y polietilenglicol 400 (PEG). El tiempo de muerte para Candida albicans en la solución sobresaturada de azúcar + eugenol se estimó en dos días. Con el agregado de PEG 400 se abrevió este tiempo a minutos. Estos resultados nos sugieren que el PEG 400 colaboraría en el descenso de la actividad agua (aw) y como consecuencia la disminución de sobrevida de Candida albicans

Estudio in vitro de la acción fungicida del Eugenol en solución sobresaturada de azúcar / Clove oil in over saturated sugar solution: its antifungal activity in vitro

De acuerdo a investigaciones previas realizadas con solución sobresaturada de azúcar, hemos comprobado su acción fungicida, la cual había sido probada satisfactoriamente sobre bacterias por la Dra. Joseph, A. y cols. A la solución sobresaturada de azúcar se incorporó eugenol, con el objeto de acelerar la muerte de las cepas fúngicas ensayadas. Se observaron diferencias significativas en el tiempo de muerte de los hongos estudiados con respecto a los ensayos anteriores con solución sobresaturada de azúcar

Uso de la sacarosa en el tratamiento local de las heridas quirúrgicas infectadas / Use of the sugar in the local treatment of surgery infect wound

Se evaluó la efectividad bactericida local de la sacarosa (azúcar) en las heridas posquirúrgicas infectadas en 57 pacientes dividiéndose en dos grupos al azar: el primer grupo (27 casos) se le aplicó azúcar y el segundo grupo (28 casos) no se le aplicó. Se comparó en ambos grupos: a.Estancia hospitalaria. b.Desaparición del pus y tejido necrótico. c.Tiempo de cicatrización. d. Negativización de los cultivos. Los resultados demostraron que en el grupo con azúcar (en los parámetros evaluados) fueron muy significantes desde el punto de vista estadístico.

Azúcar y macrófagos: activación de la fagocitosis inespecífica en macrófagos peritoneales de ratón inducidos por inyección IP de una solución concentrada de sacarosa / Sugar and macrophages: unspecific phagocytosis activation in mice peritoneal macrophages induced by intraperitoneal (ip) injection of a concentrated sucrose solution

En el tratamiento de heridas infectadas con azúcar se demostró la inhibición del crecimiento bacteriano por modificación del microambiente, observándose un intenso flujo de macrófagos (MÝs) hacia la cavidad tratada. En este trabajo demostramos que una única inyección ip de una solución concentrada de sacarosa (SCS) a ratones BALB/c normales induce exudados peritoneales con gran rendimiento de MÝs. En MÝs obtenidos 4 días después del tratamiento con SCS, se observó un incremento significativo de otras etapas de la función fagocítica inespecífica: adherencia a superficies y velocidad de ingestión de gotas de aceite mineral opsonizadas. El estudio hematológico reveló un efecto sistémico transitorio, granulocitosis y linfopenia relativas, 24 horas después de la inyección ip de SCS que se revierte rápidamente. Se concluye que la acumulación local de una población de MÝs funcionalmente diferente, por efecto del azúcar y sus soluciones concentradas, es un evento favorable en la resistencia huésped a la infección

Eficácia do açucar, colagenase e nitrofurazona no tratamento das infecçöes incisionais: estudo experimental em camundongos / The efficacy of sugar, colagenase and nitrofurazone used in infections of the surgical wound: experimental study on mices

O presente estudo objetivou verificar a eficácia de agentes tópicos comumente utilizados no tratamento das infecçöes da ferida operatória e sua possível interferência no processo cicatricial. Foram utilizados 48 camundongos suiços (Mus musculus) em idade adulta, com peso médio de 24 g. Os animais foram divididos em 2 grupos distintos, sendo no primeiro realizado uma iancisäo padronizada no dorso, inoculando-se a seguir uma cepa de Staphylococcus aureus (ATTC 6538), numa concentraçäo de 10.6 colônias por unidade (CPU). Num segundo grupo com igual número de animais foi realizada uma incisäo circular no dorso e implantada no tecido subcutâneo uma esponja de celulose. Os animais foram subdivididos em 4 subgrupos com 6 animais cada, de acordo com o tratamento administrado: soro fisiológico (controle), nitrofurazona, açucar e colagenase. O diâmetro da ferida foi mensurado diariamente. A secreçäo proveniente das feridas foi colhida no pós-operatório imediato, 3º, 7º e 14º dias de tratamento, 3 animais de cada subgrupo foram sacrificados e realizado exame histopatológico da área de lesäo. Nos animais implantados, na mesma ocasiäo foi removida a esponja e feita análise bioquímica. Com os dados obtidos procedeu-se a avaliaçäo estatística. Foi verificada rápida resoluçäo do processo infeccioso sem interferência no processo cicatricial nos grupos tratados com açucar e colagenase (p<0,05). Nossos resultados sugerem a seguinte ordem crescente de erradicaçäo da infecçäo sem interferência com a cicatrizaçäo: açucar, colagenase e nitrofurazona (p<0,05)

Açúcar e ácido acexâmico na cicatrizaçäo de feridas cutâneas em ratos / Sugar and acexamic acid on cutaneous wound healing in rats

A cicatrizaçäo de feridas cutâneas por segunda intençäo é sempre um transtorno para o paciente e para o médico que anseiam por ver o problema resolvido. Várias substâncias têm sido utilizadas na tentativa de abreviar o tempo de cicatrizaçäo. Em trabalho anterior pode-se constatar que o açucar é capaz de acelerar o processo de cicatrizaçäo, em ratos. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do açúcar quando comparado ao ácido acexâmico na cicatrizaçäo de feridas cutâneas, especialmente no que diz respeito ao tempo de cicatrizaçäo. Para este fim foram utilizados 20 ratos, machos, Wistar, com idade de 120 dias e peso médio de 240 gramas, nos quais se produziram 2 ferimentos com área de 1,0 cm² em regiäo lombar, um à direita e outro à esquerda. As feridas receberam tratamento diário com ácido acexâmico e as da direita com açúcar. Aferia-se a evoluçäo no 3§, 7§, 10§ e 14§ dias, quando também se media e fotografava. Os resultados obtidos mostraram as feridas tratadas com açúcar com área menor do que as tratadas com ácido acexâmico no 3§ (p = 0,002) e no 7§ dia (p=0,002). Já no 10§ e 14§ dias, apesar de aquelas que receberam açúcar terem área menor, essa reduçäo näo foi significante (p = 0,0628 para o 10§ dia e p = 0,1013 para o 14§ dia). Concluem que o açúcar é capaz de acelerar o processo de cicatrizaçäo em relaçäo ao ácido acexâmico nos primeiros 7 dias e que após esse tempo o processo se iguala

Azúcar y Yodopovidona en la prevención y tratamiento de infección de herida operatoria por apendicitis aguda complicada con peritonitis generalizada / Sugar and Yodopovidone in the prevention and treatment of surgical wound infection because acute appendicitis complicated with generalizated peritonitis

En 91 pacientes con Apendicitis Aguda complicada con Peritonitis Generalizada tratados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia de Enero de 1989 a Enero de 1991 se evalúa la eficacia del tratamiento local con azúcar de caña granulado respecto a la solución de yodopovidona al 10 por ciento con 1 por ciento de yodo concluyéndose que la aplicación única diaria de azúcar en los primeros 4 días y posterior cierre primario retardado al quinto día postoperatorio, mostró una disminución de 20.51 por ciento en la incidencia de infección de herida respecto a la aplicación de solución de yodopovidona al 10 por ciento, diferencia porcentual que no alcanzó significancia estadística en razón al tamaño muestral; pero mostró un Riesgo de Infección de 2.33 veces (0.92

Infecciones de las heridas medianas transesternales empleadas en cirugia cardiovascular: su tratamiento / Infections of the median transesternal wounds used in cardiovascular surgery: treatment

El trabajo refleja la experiencia en el tratamiento de una complicación quirúrgica infrecuente pero grave la infección de la herida mediana transternal que sirvió de vía de acceso al corazón y a los grandes vasos. Se realizó entre octubre de 1985 y agosto de 1990 en seis centros de cirugía cardiovascular de la ciudad de Buenos Aires. Los comunicantes ponen de relieve las virtudes de un sencillo esquema terapéutico que con ligeras variantes han aplicado a casi todos sus casos. Los rasgos más característicos de ese plan son: el empleo de azúcar como agente detersorio y el uso de colgajos musculares, también como agentes detersorio y simultáneamente como elementos de protección y relleno. Se prodigan consejos sobre su elección y sobre el modo más eficaz y menos dañino de manejarlos. Fueron asistidos 206 pacientes, con resultados muy satisfactorios: mortalidad y morbilidad limitadas y pronta recuperación sin secuelas

Retalho musculocutâneo ilhado de grande dorsal na reparaçäo de trauma aberto de tórax: a propósito de um caso / Large dorsal musculocutaneous flap for the repair of open chest trauma: about a case

Os autores relatam um caso de trauma aberto de tórax, as várias fases do tratamento, ressaltando o bom resultado obtido com o retalho musculocutâneo ilhado do grande dorsal e com emprego do açúcar (sacarose) no processo supurativo